人体各部位CT检查技术
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部位
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扫描基线后处理
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CT平扫CT增强
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颅脑
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听眦线,听眉线(第四脑室、基底节区),听眶线(眼窝、中颅凹、后颅凹上部)
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范围:听眦线向上至头顶;
参数:横断位(10mm,10mm),冠状位(3~5mm)
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80~100HU,35HU(脑窗);
1000~1400HU,300~500HU(骨窗);
300~400HU,35~45HU(头皮下软组织)
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对比剂:50ml。
延时:60s,6~8分钟(颅内转移瘤、脑膜瘤)
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鞍区
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听眶线(横断位);
与鞍背平行或与鞍底垂直(冠状位)
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范围:听眶线至鞍区上缘;
参数:一般需做增强(3~5mm)
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350~400HU,35~40HU(软组织窗)
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对比剂:50~70ml,2.5~3ml/s。
延时:30s
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眼及眼眶
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听眶线(视神经、眼外肌)
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范围:眶底至眶顶;
参数:横断位(3~5mm),冠状位(3mm)
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软组织窗:
骨窗。
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对比剂:60~80ml,2.5~3ml/s。
延时:动脉期20s,静脉期50s。
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耳部
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听眶线(颞骨断位0°轴位);
听眉线(颞骨断位30°轴位);
平行枕骨下坡长轴(冠状位70°)
平行上颌窦后缘或垂直蝶骨平板105°
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范围:外耳道下缘至岩骨上缘;
参数:中内耳(1~2mm)、内听道(3~5),冠状位(1mm)
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3000~4000HU,350~450HU
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疑有听神经瘤或血管病变时增强。
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颌面
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听眦线(腮腺);
与硬腭平行(鼻咽部)
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范围:从外耳孔至下颌角部(腮腺);从蝶鞍床突上至硬腭上缘(鼻咽部)
参数:腮腺(2~3mm),鼻咽部(5mm)
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腮腺(软组织窗);
鼻咽部(加骨窗)。
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对比剂:50~60ml,2.5~3ml/s。
延时:20~25s。
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喉咽部
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与喉部或喉室平行。
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范围:口咽下1cm向上至颅底(咽部);舌骨平面至环状软骨下缘(喉部)。
参数:5mm,2~3mm(小病灶)。
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软组织窗,外伤加骨窗。
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对比剂:50~60ml,2.5~3ml/s。
延时:20~25s。
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颈部
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范围:胸廓入口至下颌角区;第5颈椎下缘至第1胸椎(甲状腺)。
参数:颈部(8~10mm),甲状腺(5mm)
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软组织窗,侵犯骨组织时加骨窗。
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对比剂:70~90ml,3ml/s。
延时:15~18s。(颈部血管)
对比剂:50ml,4~5ml/s。
延时:立即扫描
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胸部
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范围:从肺尖到肺底;
参数:10mm
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300~500HU,30~50HU(纵膈窗),
800~1500HU,-800~-600HU(肺窗)。
外伤加骨窗。
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对比剂:60~70ml,2~2.5ml/s。
延时:30~35s。
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腹部
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膈顶(肝脏、脾脏);
肝门(胆囊、胰腺、腹膜后腔);
肾上极(肾、肾上腺);
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范围:膈顶至肝右下角(肝、脾)
肝门至胰腺(胆囊、胰腺)
肝门至髂前上棘(腹膜后腔)8mm
参数:胆道(3mm)
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100~200HU,30~50HU(腹窗),
200~300HU,30~50HU(肾上腺用软组织窗)
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对比剂:60~80ml,2~3ml/s。
延时:动脉期25~30s门脉期60~70s实质期85~90s(肝脾);
动脉期35~40s静脉期65~70s(胰腺);
皮质期25~30s髓质期60~70s分泌期2~3min(肾)
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盆腔
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范围:髂棘扫描至耻骨联合下缘。
参数:膀胱前列腺(5mm),整个盆腔(8mm)
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200~300HU,30~50HU(软组织窗)
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对比剂:60~80ml,2~2.5ml/s。
延时:30~35s。
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脊柱
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平行于椎体(椎体,椎旁组织);
平行相应椎间盘(椎间盘)。
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范围:腰椎键盘常规扫描后四个椎间盘。
参数:颈椎椎体(5mm),颈椎椎间盘(2mm),胸椎(5~8mm),腰椎(5mm)
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200~350HU,35~45HU(软组织窗);
800~1500HU,200~400HU(骨窗)。
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对比剂:60~80ml,2~2.5ml/s。
延时:25~30s。
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四肢骨关节
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参数:常用(2~3mm),半月板(1mm),踝关节及双足(2mm),三维重建(1~2mm)
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200~444HU,40~50HU(软组织窗);
1000~1500HU,300~400HU(骨窗)。
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对比剂:60~80ml,2~2.5ml/s。
延时:25~30s。
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